Opis i definicja blizny

Blizny to zmiany na naszej skórze, które czasami wpływają również na nasze narządy wewnętrzne, takie jak blizny po cesarskim cięciu, gdzie warstwy skóry, mięśnie i macica zostały przecięte, lub takie jak wycięcie wyrostka robaczkowego, gdzie warstwy skóry i mięśnie zostały przecięte.
Przyczyn tych ran jest wiele: operacja, otarcie, skaleczenie, uraz, ogień lub ciepło, zimno lub środki chemiczne.

Bliznowacenie jest procesem gojenia aktywowanym przez nasz organizm w celu jak najszybszego zamknięcia zmiany i zapobiegnięcia śmierci z powodu nadmiernej utraty krwi lub infekcji; z tego powodu nasze ciało generuje nową niedoskonałą tkankę, ale nie jej przydatki skórne, takie jak włosy.

Tekstura blizn jest zwykle gładka i nie pasuje do koloru otaczającej zdrowej skóry; może być jaśniejsza lub ciemniejsza, z tendencją do koloru czerwonego wina, szczególnie w przypadku keloidów.

Zapadnięte i puste blizny znane są jako blizny hipotroficzne, podczas gdy blizny uniesione nazywane są przerostowymi. Niektóre blizny powiększają się w stosunku do urazu, który je spowodował i znacznie się unoszą – bliznowce te noszą nazwę keloidów.

Czasami blizny nie dotyczą tylko nieestetycznego wyglądu, ale mają również reperkusje funkcjonalne, które mogą ograniczać ruchomość głowy, szyi, barków i ramion lub powodować sporadyczny / przewlekły ból.

Ograniczenia te wynikają z cofania się tkanki bliznowatej i tworzenia się w niej zwłóknień. Zwłóknienie to zagęszczona i stwardniała tkanka, która stopniowo się rozszerza, znacznie wpływając na jakość życia pacjenta.

Badania naukowe dowodzą, że ryzyko degeneracji blizn do postaci przerostowych i keloidów, a także powstawania zwłóknień jest konsekwencją stanu zapalnego tkanki (01, 02) lub utraty nawilżenia blizny (03, 04).

Z tych powodów warto pokryć blizny biokompatybilną folią silikonową (05), ponieważ pozwala ona zachować nawilżenie wewnątrz tkanki blizny, a także poddać je działaniu Biodermogenesi® (06, 07), ponieważ wykazano, że nawilża blizny do tego samego poziomu, co zdrowa skóra.

Oprócz normalizacji nawilżenia, a tym samym zapobiegania degeneracji blizn, Biodermogenesi® okazał się skuteczny również pod względem estetycznym, ponieważ zmiany stają się mniej widoczne.

Referencje:

1. W. Xu, S.J. Hong, M. Zeitchek, G. Cooper, S. Jia, P. Xie, H.A. Qureshi, A. Zhong, M.D. Porterfield, R.D. Galiano, D.J. Surmeier, T.A. Mustoe. Hydration status regulates sodium flux and inflammatory pathways through epithelial sodium channel (ENaC) in skin. J Invest Dermatol, 135 (2015), pp. 796-806
2. Satoshi Ueha, Francis H.W. Shand, Kouji Matsushima. Cellular and molecular mechanisms of chronic inflammation-associated organ fibrosis. Front. Immun. 3:71.
   doi: 10.3389/fimmu.2012.00071
3. W. Xu, S. Jia, P. Xie, A. Zhong, R.D. Galiano, T.A. Mustoe, S.J. Hong. The expression of proinflammatory genes in epidermal keratinocytes is regulated by hydration status J Invest Dermatol, 134 (2014), pp. 1044-1055
4. Aimei Zhong, Wei Xu, Jingling Zhao, Ping Xie, Shengxian Jia, Jiaming Sun, Robert D. Galiano, Thomas A. Mustoe, Seok J. Hong. S100A8 and S100A9 Are Induced by Decreased Hydration in the Epidermis and Promote Fibroblast Activation and Fibrosis in the Dermis. Am J Pathol 2016, 186: 109e122; http:// dx.doi.org/10.1016/j.ajpath.2015.09.005
5. A.A. Tandara, T.A. Mustoe. The role of the epidermis in the control of scarring: evidence for mechanism of action for silicone gel. J Plast Reconstr Aesthet Surg, 61 (2008), pp. 1219-1225
6. Veronese S, Beatini AL, Urbani C, Lanza E, Mosquera Paz O, Saussaye Y, Lomuto M, Sbarbati A. V-EMF treatment of facial scar: First results. J Tissue Viability. 2022 Nov;31(4):614-618. doi: 10.1016/j.jtv.2022.07.006. Epub 2022 Jul 15.
7. Veronese S, Brunetti B, Minichino AM, Sbarbati A. Vacuum and electromagnetic fields treatment to regenerate a diffuse mature facial scar caused by sulfuric acid assault. Bioengineering 2022, 9, 799. https://doi.org/10.3390/bioengineering9120799