Dlaczego rozstępy się nie opalają?

Rozstępy są patologią skórną charakteryzującą się między innymi niezdolnością do opalania się podczas ekspozycji na słońce.

Mówiąc dokładniej, prawidłowe jest rozróżnienie czerwonego rozstępu, który generalnie nadal się opala, od białego rozstępu, który zamiast tego nie pigmentuje się w okresie letnim, stając się bardziej odmiennym i widocznym w porównaniu z otaczającą opaloną skórą, do tego stopnia, że powoduje nieprzyjemny “efekt zebry”.

Ale dlaczego rozstęp początkowo się opala, a potem nagle nie jest już w stanie tego robić przez całe życie? Co zmienia równowagę skóry prążkowanej?

Na te pytania odpowiada profesor Hague z Uniwersytetu w Manchesterze [01], który zaobserwował, jak struktura skóry tkanki prążkowanej zmienia się w czasie.

Wiemy, że opalenizna jest reakcją na nadmierną ilość promieni ultrafioletowych, które stymulują naszą skórę do produkcji melaniny, która tworzy odpowiedni filtr przed tymi promieniami i nadaje naszej skórze ciemniejszy kolor.

Ale czego potrzebuje nasza skóra do produkcji melaniny i dlaczego rozstępy nie są już w stanie tego robić?

Melanina jest produkowana przez specyficzne struktury w skórze zwane melanocytami, zlokalizowane w błonie podstawnej, która tworzy cienką barierę oddzielającą naskórek od skóry właściwej.
Błona podstawna ma kształt sinusoidy i znajduje się na głębokości, która umożliwia aktywację melanocytów przez promienie świetlne przechodzące przez skórę.

Gdy nadmierna ilość promieni ultrafioletowych zalewa błonę podstawną, melanocyty aktywują produkcję melaniny, zwiększając ochronę skóry przed ryzykiem czerniaka i nadając naszej skórze opalony kolor.

Uniwersytet w Manchesterze przeanalizował, w jaki sposób zmienia się skóra na rozstępach i zauważył, że w ciągu pierwszych dwóch lat, kiedy rozstępy są czerwone lub jeszcze nie białe, zmiany są marginalne i dotyczą głównie kolagenu i włókien elastycznych.
Następnie dochodzi do stopniowego niszczenia błony podstawnej, której dekonstrukcja zapobiega aktywacji procesu opalania.

Niedawno badania przeprowadzone przez Uniwersytet Chieti-Pescara i Uniwersytet w Weronie02 potwierdziły całkowitą dekonstrukcję błony podstawnej, ale także wykazały postępującą utratę melanocytów.
W przypadku braku tych elementów oczywiste jest, że nasza skóra nie jest już w stanie wytwarzać melaniny, a zatem rozstępy nie opalają się.

Proces ten jest ogólnie uważany za nieodwracalny i uważa się, że rozstępy nie mogą powrócić do opalenizny.
Przekonaniu temu zaprzeczyło badanie kliniczne przeprowadzone przez Szkołę Dermatologii Uniwersytetu w Pizie 03, które jako pierwsze udowodniło, że Biodermogenesi® jest w stanie zreorganizować błonę podstawną i odtworzyć nowe melanocyty, które mogą ponownie opalić rozstępy.

Później inni badacze 02, 04, 05 potwierdzili, że Biodermogenesi® jest unikalną metodą, która umożliwia naturalne opalanie rozstępów, nawet tych dłuższych niż 20 lat (06).

Potwierdzają to również badania, które dzięki analizie histochemicznej wykazały, że rozstępy poddane działaniu Biodermogenesi® odzyskują liczbę melanocytów podobną do tej występującej w sąsiadującej tkance skórnej, dzięki czemu stopniowo opalają się z taką samą intensywnością jak zdrowa skóra, bez żadnych skutków ubocznych.

Referencje:

1. Adam Hague, Ardeshir Bayat. Therapeutic targets in the management of striae distensae: A systematic review. J Am Acad Dermatol Vol 77, number 3, September 2017:559-568
   http://dx.doi.org/10.1016/j.jaad.2017.02.048
2. Antonio Scarano, Andrea Sbarbati, Roberto Amore, Eugenio L. Iorio, Giuseppe Ferraro, Felice Lorusso, Domenico Amuso. A New Treatment for Stretch Marks and Skin Ptosis with
   Electromagnetic Fields and Negative Pressure: A Clinical and Histological Study. J Cutan Aesthet Surg. 2021 Apr-Jun; 14(2): 222–228. doi: 10.4103/JCAS.JCAS_122_20: 10.4103/JCAS.JCAS_122_20
3. Artigiani A, Cervadoro G, LogginiB, Paolicchi A. Biodermogenesi®: la soluzione non invasiva nel trattamento delle smagliature. La Medicina Estetica 2012; 1,41-49
4. Bacci PA, Alberti G, Amuso D, Artigiani A, Benitez Roig V, Di Nardo V, Garcia-Gimenez V, Greco D, Laura S, Pagano M, Reale A, Sarracco I, Saracoglu S, Urbani C, Venditti E, Wade M, Zunica R. The synergy between vacuum and electromagnetic fields in the treatment of striae distensae: retrospective study on 917 patients with clinical and histological case records A possible treatment for striae distensae. Journal of Applied Cosmetology, Vol. 39 iss. 1 (January-June, 2021): 43-54. ISSN 0392-8543
5. Veronese S, Bacci PA, Garcia Gimenez V, Canel Micheloud CC, Haro García NL, Sbarbati. A. V-EMF therapy: A new painless and completely noninvasive treatment for striae gravidarum. J Cosmet Dermatol. 2024;00:1-8. doi:10.1111/jocd.16220
6. Alberti G, Laura S. Treatment of stretch marks aged more than twenty years with the synergy of electromagnetic field and vacuum. Clinical case studies and subsequent follow up. Aesthetic Medicine 2019; 5(1)14-21.